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关节镜辅助手术治疗髌骨不稳

目的 探讨关节镜辅助手术治疗髌骨不稳的临床效果。方法 采用关节镜辅助外侧支持带松解，内侧支持带紧缩、改良Maquet术及内侧髌股韧带（medial patellofemoral ligament，MPFL）重建治疗髌骨不稳患者10例（11膝），手术前后均采用Fulkerson及kujala评分表进行评分，比较手术前后膝关节功能康复情况，并通过手术前后Q角、外侧髌股角（LPA）、髌骨外移率（LS）的测量观测术后髌骨外移度。结果 术后均获得随访，均无髌骨再脱位，Fulkerson评分术前（55.09±2.17）分，术后（83.45±2.16）分，kujala评分术前（53.91±1.58）分，术后（82.00±2.19）分（P＜0.05），所有患者运动能力较术前有一定改善，术前术后Q角（21.82±1.36）°和（13.23±1.85）°、外侧髌股角LPA（-5.05±1.25）°和（7.55±0.96）°、髌骨外移率LS（0.67±0.01）和（0.35±0.10）（P＜0.05），下肢力线有所改善。结论 关节镜辅助手术治疗髌骨不稳，能够纠正髌股关节异常对合关系，恢复下肢力线，缓解症状，改善髌股关节功能，临床疗效满意。