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职业性噪声暴露与成人哮喘患者血浆中炎性细胞因子表达水平的关系

成人哮喘,可溶性白细胞分化抗原14,补体因子D,嗜酸粒细胞趋化因子11,职业性噪声接触史

目的：探讨职业性噪声暴露与成人哮喘患病风险、分期和严重程度以及患者血浆中炎性细胞因子表达水平的关系。

方法：以910例成人哮喘病例和881例健康对照为研究对象，收集研究对象基本信息、生活习惯及职业病危害因素暴露接触史等信息，采用ELISA法检测研究对象血浆中可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、补体因子D(CFD)、嗜酸性粒细胞趋化因子11(CCL11)和IL-9四种炎性细胞因子的表达水平。采用多元logistic回归分析职业性噪声暴露与成人哮喘患病风险、分期和严重程度的关系，多元线性回归模型分析其与哮喘患者血浆中四种炎性细胞因子表达水平的关联。

结果：调整混杂因素后，职业性噪声接触史与成人哮喘患病风险、严重程度无关(P>0.05)，但与成人哮喘患者处于急性发作期的风险呈显著负相关，其风险可显著降低67%(OR: 0.33; 95%CI: 0.19, 0.58)。与无职业性噪声接触史的居民相比，有职业性噪声接触史的非哮喘患者血浆中CCL11、sCD14和IL-9的表达量降低，CFD的表达水平略升高，但差异无统计学意义(P>0.05)。在成人哮喘患者中，与无职业性噪声接触史患者相比，有职业性噪声接触史的患者血浆中CFD的表达水平可显著增加0.16(95%CI: 0.02, 0.31)个自然对数单位；当患者处于缓解期时，有职业性噪声接触史的患者血浆中CCL11和sCD14的表达水平也分别显著增加0.25(95%CI: 0.03, 0.48)和0.20(95%CI: 0.01, 0.40)个自然对数单位。

结论：职业性噪声接触史与成人哮喘患者急性发作的风险降低有关，且与成人哮喘患者血浆中CFD、CCL11及sCD14炎性细胞因子的表达水平显著增加有关。